粉瘤・脂肪腫などのできもの
粉瘤・脂肪腫などのできもの

皮膚の下にできるしこりや、少しずつ大きくなるできものには、粉瘤や脂肪腫などさまざまな種類があります。痛みがない場合でも、時間の経過とともに大きくなったり、炎症を起こして赤く腫れたりすることがあります。また、見た目だけでは粉瘤、脂肪腫、いぼ、ほくろ、その他のできものを判断することが難しい場合もあります。気になるしこりやできものがある場合は、自己判断で潰したり、内容物を出そうとしたりせず、医師の診察を受けることが大切です。
当院では、形成外科の診療として、粉瘤・脂肪腫などのできものについて診察を行い、状態に応じた治療方法をご提案します。
粉瘤は、アテローム、表皮嚢腫とも呼ばれる良性のできものです。皮膚の下に袋状の構造ができ、その中に角質や皮脂などがたまることで、しこりのように触れるようになります。顔、首、耳の後ろ、背中、胸、わき、鼠径部など、全身のさまざまな部位にできることがあります。
小さいうちは痛みがないことも多く、ニキビやおできと間違われることもあります。しかし、袋状の構造が残っている場合、内容物が一時的に出ても、再びふくらんでくることがあります。
粉瘤では、以下のような症状がみられることがあります。
炎症を起こした粉瘤では、赤み、腫れ、痛みが強くなり、膿がたまることがあります。このような状態では、まず炎症を落ち着かせる処置が必要になる場合があります。
粉瘤は良性のできものですが、自然に完全になくなることは多くありません。痛みがなく、大きさの変化も少ない場合は経過を見ることもありますが、次のような場合には診察をおすすめします。
特に、炎症を繰り返した粉瘤は周囲の組織と癒着し、治療がしにくくなることがあります。気になるできものがある場合は、早めに状態を確認しておくことをおすすめします。
粉瘤の治療は、できものの大きさ、部位、炎症の有無によって異なります。
炎症がない場合
痛みや腫れがない場合でも、皮膚の下に袋状の構造が残っていると、内容物がたまって再びふくらんでくることがあります。根本的な治療を希望される場合は、袋状の構造を含めて取り除く手術を検討します。
炎症がある場合
赤く腫れて痛みが強い場合や、膿がたまっている場合は、すぐに切除するのではなく、まず炎症を落ち着かせる治療や排膿処置を行うことがあります。
治療方法は、できものの状態を診察で確認したうえで判断します。気になるしこりやできものがある場合は、自己判断で潰したり長期間放置したりせず、早めにご相談ください。
1. 診察
できものの大きさ、部位、炎症の有無を確認します。粉瘤以外のできものの可能性も含めて診察します。
2. 治療方針の説明
切除が必要か、まず炎症を落ち着かせるべきかを判断します。処置内容、傷あと、術後の注意点についても事前にご説明します。
3. 局所麻酔
手術を行う場合は、局所麻酔を使用します。麻酔後に痛みの程度を確認しながら処置を進めます。
4. 切除・縫合
粉瘤の状態に応じて切開し、袋状の構造を取り除きます。必要に応じて縫合を行います。
5. 経過確認
手術後は、部位や処置内容に応じて経過を確認します。縫合した場合は、後日抜糸が必要になることがあります。
脂肪腫は、皮膚の下にできる良性の腫瘍です。柔らかいしこりとして触れることが多く、痛みがないまま少しずつ大きくなることがあります。粉瘤と似ているように感じることもありますが、できる場所や触れ方、皮膚表面の状態が異なります。見た目や触った感覚だけでは判断が難しいこともあるため、しこりが気になる場合は診察で確認します。
皮膚のできものには、粉瘤や脂肪腫以外にも、いぼ、ほくろ、石灰化上皮腫、炎症性のできものなどがあります。
「粉瘤だと思っていたが、別のできものだった」ということもあります。
このような変化がみられる場合は、早めの受診をおすすめします。
粉瘤は自分で潰してもよいですか?
ご自身で潰すことはおすすめしません。炎症が悪化したり、袋が破れて周囲に広がったりすることがあります。内容物を無理に出そうとせず、診察を受けてください。
粉瘤は薬で治りますか?
炎症がある場合に薬を使用することはありますが、粉瘤の袋状の構造そのものが薬だけでなくなるわけではありません。状態によっては手術を検討します。
痛みがなくても受診した方がよいですか?
痛みがない場合でも、大きくなっている、見た目が気になる、炎症を繰り返している場合は診察をおすすめします。経過を見るべきか、治療を検討するべきかを確認できます。
手術後に傷あとは残りますか?
皮膚を切開するため、傷あとが完全に残らないわけではありません。部位や大きさ、炎症の有無によって傷あとの程度は異なります。診察時にできものの状態を確認したうえでご説明します。
当日手術はできますか?
できものの状態、部位、大きさ、炎症の有無、予約状況によって異なります。診察のうえで、当日の処置が可能か、後日の手術が適しているかを判断します。
粉瘤や脂肪腫などのできものは、良性であることが多い一方、放置しているうちに大きくなったり、炎症を起こしたりすることがあります。気になるしこりやできものがある場合は、まず状態を確認することが大切です。
当院では、形成外科の診療として、粉瘤・脂肪腫などのできものについて診察を行っています。気になる症状がありましたら、ご相談ください。
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